每天吃3顆蛋，竟可降壞膽固醇！你一定要知道的 5 個膽固醇新常識

Q1. 怕膽固醇太高，就要少吃肉、蛋、海鮮？
在健檢報告中，膽固醇異常十分常見，美國約有1億人，台灣也不少，筆者曾於2005年對某上班族群做調查，有高達43%的人總膽固醇超過200mg／dL，和美國的盛行率差不多。人體必須要有充足的膽固醇，才能維持正常的生理機能，膽固醇可說是維持生命的必要成分。不過，一般人卻受到誤導，常以為膽固醇是壞東西，巴不得它越低越好。

台灣人常做健康檢查，如果總膽固醇大於200mg／dL時，醫師就會警告你：「膽固醇太高了！再不控制就會得心臟病、腦中風，一定要改吃清淡飲食，少吃雞蛋、海鮮、肉類、內臟等高膽固醇食物！」這個說法，想必大家耳熟能詳，但真的正確嗎？

膽固醇，不一定是「吃」來的
事實的真相是：95％的膽固醇是由體內製造，而非從高膽固醇食物直接攝取而來。這是我多年來不厭其煩、一再倡導的觀念，但至今多數人對膽固醇仍然一知半解。簡單來說，人們以為吃太多膽固醇食物，會導致體內膽固醇含量增高，是一個很大的迷思！這是幾十年前營養界和醫學界提出的一個推理，並未經過嚴謹地求證，不過因為很容易懂，所以流傳很廣。

2011年7月，《英國營養期刊》刊登一篇關於膽固醇的研究總整理，題目是〈膳食膽固醇：從生理學談到心血管風險〉，這篇文章共引用了82篇研究論文，完全佐證我所倡導的觀念。它的摘要是這麼說的：食物中的膽固醇（無論過高或過低）不會明顯地影響血中膽固醇的數值，這個數值是由許多不同的基因和營養因素所調控，就是這些因素在影響體內膽固醇的吸收和合成。流行病學統計資料顯示，食物中的膽固醇和心血管疾病沒有關聯。

Q2. 到底1天可以吃幾顆蛋？
蛋黃的膽固醇含量很高，每顆約有250毫克，所以很多醫師都建議病人少吃蛋。有人說1天最多1顆蛋、也有說3顆，還有人說1天吃5顆蛋也沒事，到底1天可以吃幾顆蛋呢？

早在1982年，著名的「費明罕研究」便證實雞蛋攝取量和心血管疾病無關。1999年，哈佛大學對118000名受試者進行研究，也證實每天吃1顆蛋不會增加心血管疾病風險。美國的《醫師健康調查》，追蹤21327名受試者長達20年，結果在2008 年發表，證明雞蛋吃幾顆和心肌梗塞或腦中風沒有關聯 。

每天吃3顆雞蛋，竟然可以降低壞膽固醇！
美國舊金山醫學院的克勞斯醫師證實少吃飽和脂肪、多吃碳水化合物，會增加LDL(低密度膽固醇)、減少HDL(高密度膽固醇)。這個研究非常顛覆傳統，也就是說，如果你遵守美國心臟協會的建議，多吃澱粉、少吃飽和脂肪，反而會增加真正的壞膽固醇、減少真正的好膽固醇。科學界也越來越清楚，精製澱粉（如糕餅、飯麵、麵包、含糖飲料）才是糖尿病和心血管疾病的共同殺手，我們不要再錯怪脂肪了，好油對身體反而有保護作用。

Q3. 膽固醇是不是越低越好？
一般醫師比較在意「膽固醇過高」問題，很少提到「膽固醇過低」會怎樣，導致很多民眾誤以為膽固醇是壞東西，含量越低越好。其實，「膽固醇越低越好」是個謬思，千萬不可以有！想想看，既然膽固醇是維持身體機能的重要成分，一旦太低，人體生理運作就會出問題，不但影響健康，甚至還會有生命危險。

這可不是危言聳聽！我自己就有過親身經歷。1998年，我在西雅圖，剛進醫學院念書，對自然醫學還不了解，開學時我發現身邊有三分之二的同學吃素，心想吃素一定有益健康，所以也跟著吃素。可是我吃素的方法並不正確，三餐只有吃白米飯配水煮蔬菜，完全沒有油、肉，或豆類蛋白質，也常吃不飽，沒幾個月我便感冒了，身體發冷、整個人非常虛弱，並且久久無法痊癒。最後到醫學院的教學診所就醫，抽血檢驗後才發現，我的總膽固醇過低（只有101mg／dL），診所的臨床指導教授告訴我，我的膽固醇過低，導致生理機能無法正常運作，感冒當然好不了。

Q4. 膽固醇越高，越容易有腦心血管疾病？
當健檢報告的膽固醇數值太高，多數人都會急著想把它降下來。先不要太緊張，膽固醇高不一定是壞事，還要看是哪一種膽固醇。如果是好的膽固醇（高密度膽固醇，HDL），當然是多一點好，但如果是壞的膽固醇（低密度膽固醇，LDL），就不可以過高。總之，不必太擔心總膽固醇的數值，比值才重要。總膽固醇（TC）除以高密度膽固醇（HDL）的比值，若＞5，就是有腦心血管疾病的風險；＜3，就屬於安全範圍

都是氧化惹的禍
膽固醇過高會不會提高心血管疾病的風險？其實，膽固醇是否過高，不是很重要，重要的是膽固醇有沒有氧化。我一再強調，膽固醇是維持生命的必需成分，但這裡指的是好膽固醇（HDL），當然是多多益善。如果是壞膽固醇（LDL），那就不能太多了，因為它容易受到氧化，堆積到動脈管壁上，形成硬化斑塊，最後可能產生血栓，導致心肌梗塞或腦栓塞。除了包覆在LDL裡面的膽固醇會被氧化之外，食物中的膽固醇也可能因為高溫烹調而氧化，在加工過程中氧化，因放太久不新鮮而氧化，甚至連蔬菜油裡面的植物固醇(phytosterol)也會因為油炸而氧化。真相越來越清楚了，罪魁禍首不是食物中的膽固醇含量，而是有沒有受到氧化。

不管是從動物中來的膽固醇或植物中來的植物固醇，只要氧化以後，就有可能對人體造成傷害，科學界統稱之為氧化固醇(oxysterol)。研究證實，氧化固醇和動脈粥狀硬化、癌症、視網膜黃斑部病變，甚至阿茲海默症都有關係。數以萬計的研究都在探討膽固醇問題，卻很少考慮食材的氧化問題。蒸蛋和煎蛋，對HDL和LDL的影響，是否不同？如果吃下水煮蛋，同時也吃下煎魚、炸排骨、漢堡、薯條等等油炸物，或是壓力大、睡眠不足，導致體內的自由基太多，體內壞膽固醇的含量會不會也跟著增加？答案是肯定的，這一點卻被大多數人疏忽。簡單說，氧化會造成食物質變、細胞凋亡、組織發炎、解毒衰退、器官癌化、人體老化...等等。總之，氧化是萬病之源。

Q5. 膽固醇過高，身體出了什麼錯？
雖然我們一直強調，膽固醇高一點沒關係，重要的是比值要安全。但是，如果膽固醇太高了，應該也不好吧！那麼，到底多少才算太高呢？從自然醫學的觀點來看，總膽固醇如果落於150~200之間，TC／HDL比值＜3，就不會有心血管疾病的風險。總膽固醇在200~300之間，就要開始注意，但也不必太緊張，如果比值＜3，還不一定要降膽固醇，如果＞3那就要開始實施抗氧化療法加降膽固醇療法。當總膽固醇＞300，就應該考慮降膽固醇；＞400那就不多說，器官一定有病變，不但要降膽固醇，更要趕快查出到底是哪裡出問題。

由此可知，膽固醇太高是身體失衡的一個警訊。只是大多數醫師一看到膽固醇過高，二話不說，馬上開降膽固醇藥物；這就好像警報器響了，馬上把它關掉，真正的問題並沒有解決。我們應該仔細探討，為什麼膽固醇會這麼高，然後找出潛在病因，把它逆轉，而不是依靠降膽固醇的西藥來粉飾太平，況且這類藥物還有不少副作用，一旦衍生併發症，就會越來越麻煩。